區塊鏈技術在醫療領域的應用論文(區塊鏈在醫療領域的應用)

來源 | 01元宇宙

作者 | Chenglin Pua

隨著區塊鏈技術的不斷發展，在金融、農業、制造業以及汽車行業等領域都有不同程度的區塊鏈應用。那么在數字化程度比較高的醫療行業，區塊鏈能夠如何融合呢？

一、提高醫療供應鏈透明度

醫療行業與其他行業一樣時常需要面對一個難題，即確保醫療產品的來源以確認其真實性、可靠性等。基于區塊鏈系統，能夠確保供應商來源和供應鏈每個階段的真實性和可靠性，使得客戶能夠了解產品的所有細節，提高供應鏈的透明度。

如今醫療市場每年仍然都會時不時發生假藥事件，基于區塊鏈的醫療供應鏈系統則是能夠很好地避免上述情況。此外，隨著醫療設備的先進化，對于來源的可靠性以及相關要求也會越來越高。而區塊鏈供應鏈系統則是能夠幫助醫療行業達成上述的要求。

MediLedger（美國公司） 是一家2019年成立的生命科學和醫療保健公司。MediLedger提出了一個解決方案，讓買藥的公司能夠通過一個區塊鏈系統來驗證藥品的真實性，以及有效期和其他重要信息。該區塊鏈系統的好處在于：

? 客戶能夠跟蹤每個包裹的端到端出處，并與制造商、批發、運輸等集成

? 醫療設備制造商和制藥商在確保患者安全方面面臨著沉重的報告負擔，因此將供應鏈數據整合到一個系統中有助于簡化合規性

FarmaTrust （一家英國公司）成立于2017年，該公司提供了一個區塊鏈全球跟蹤系統，可為患者和制藥行業提供安全保障，以確保假藥不會進入供應鏈。該區塊鏈系統基于以太坊，利用人工智能和大數據分析為全球患者和醫生增加對于產品的信心，同時提高制藥公司的效率。當發現產品有問題或者其他潛在問題時，FarmaTrust的系統就會提供自動通知。

區塊鏈的一個特性是能夠提高整體系統的透明度以及可信度。這也是區塊鏈被廣泛應用在農業、汽車以及醫療等領域的原因之一。例如IBM 和沃爾瑪合作開發區塊鏈系統以確保食品供應鏈的安全等等。

二、基于患者的電子健康記錄

如今許多國家都想要打造一個通用的醫療記錄系統。各個醫院獨立的醫療系統意味著醫院對于病人的病史了解不完整。2016 年，約翰霍普金斯大學發表的研究表明，美國第三大死亡原因是由于護理協調不善導致的醫療差錯，例如未按預期完成的計劃或患者記錄中的遺漏錯誤。因此，一個記錄完善，可靠且許多醫院都有權限登錄的醫療系統就顯得非常重要了。區塊鏈技術則是讓此想法成為可能。

創建一個基于區塊鏈的醫療記錄系統，該系統可以鏈接到現有的電子病歷，作為患者記錄的基礎系統。為了患者的安全以及相關隱私，實際的患者數據并沒有放在區塊鏈上，而是附加到區塊鏈上的每條新記錄，無論是醫生的筆記、處方還是實驗室結果，都被轉換成一個獨特的哈希函數——一小串字母和數字。每個哈希函數都是唯一的，只有在擁有數據的人（在這種情況下是患者）同意的情況下才能解碼。

在這種情況下，每次對患者記錄進行修改，并且每次患者同意分享他們的部分醫療記錄時，都會將其記錄在區塊鏈上。Medicalchain （創立于2017年的英國區塊鏈公司）是一家提供醫療保健服務商支持區塊鏈的 EMR（Electronic Medical Record，醫療電子病歷） 服務的公司。

基于區塊鏈的 EMR 的主要優點是：

? 患者病歷的全面且單一真實來源，為患者和醫療保健提供者創造更好的服務

? 它們使患者能夠在每次更新他們的醫療記錄時看到，并在每次與醫療保健提供者或其他人共享時明確表示同意。患者還可以選擇與研究人員共享他們的醫療記錄（或部分醫療記錄），并設置任何第三方可以訪問其醫療信息的時間限制

? 醫療保險公司可以直接從患者那里收到經過驗證的醫療保健服務確認，而無需中介機構的時間和成本

除了創建基于區塊鏈的醫療記錄之外，Medicalchain 還在開發一個平臺，其他人可以在該平臺上構建數字健康解決方案，包括虛擬咨詢服務和醫療數據交換，患者可以選擇出售他們的匿名醫療數據，以換取 Medtokens，用以支持數字健康應用程序開發。

更加完整、數字化和可共享的患者健康記錄的出現，將通過推動更先進的分析對醫療保健市場產生深遠影響。例如，個性化醫療是一個很有前景的領域，但由于缺乏足夠的高質量數據而嚴重阻礙了其發展。訪問更可靠和更廣泛的人口水平數據將能夠對靶向藥物結果進行更強大的分析。

除了其供應鏈解決方案外，FarmaTrust 還開發了一種支持基因和細胞治療的解決方案。與此同時也有許多研究項目也在探索如何結合人工智能和區塊鏈來推動個性化醫療。

三、保險和供應鏈結算的智能合約

Chronicled （美國區塊鏈公司，2014年成立）和 Curisium （美國區塊鏈公司，2017年成立）等公司提供基于區塊鏈的醫療系統。醫療保健行業例如制藥公司、醫療設備 OEM、批發商、保險公司和醫療保健提供商可以驗證他們作為組織的身份、記錄合同細節并跟蹤交易商品和服務，以及這些商品和服務的付款結算細節。此區塊鏈系統可以說是超越了供應鏈管理的層面，使得醫療保健行業的貿易伙伴和保險提供商能夠基于數字化和自動化的合同條款進行保費計算。

通過在登錄區塊鏈分類賬的制造商、分銷商和醫療保健組織之間共享數字合同，而不是每個參與者都有自己的合同版本，上述相關方可以顯著減少關于處方藥和其他商品的付款退款索賠的爭議。據 Chronicled 稱，由于定價經常發生變化，這些玩家之間每年有超過 100 萬起退款索賠，其中超過 5% 存在爭議，需要長時間的人工解決。

同樣的共享智能合約可用于管理患者的醫療保險合同，Curisium 表示 10% 的索賠存在爭議。一旦這些數據被數字化且易于訪問，保險公司就可以使用更高級的分析方法來減少索賠上的爭議。

四、醫務人員的證件核對

與跟蹤醫療產品的來源類似，區塊鏈技術可用于跟蹤醫療專業人員的經驗。值得信賴的醫療機構和醫療保健組織可以記錄其員工的證書，從而幫助簡化醫療保健組織的招聘流程。來自美國的 ProCredEx 公司使用 R3 Corda 區塊鏈技術協議開發了一個醫療證書驗證系統。

醫療證書驗證區塊鏈系統的主要好處是：

? 在招聘過程中更快地獲得醫療保健組織的認證

? 醫療機構、保險公司和醫療保健提供者有機會將其過去和現有員工的現有憑證數據化

? 為合作伙伴提供透明度和保證

五、遠程監控的物聯網安全

數字健康的最大趨勢之一是采用遠程監控且提供解決方案。例如使用各種傳感器測量患者的生命體征，以幫助醫療保健從業人員更多地了解患者的健康狀況，從而實現更主動和預防性的護理。然而，安全性是健康物聯網中的一個大問題，既要確保患者數據的私密性和安全性，又要確保其不被篡改以創建虛假信息。

區塊鏈系統如何幫助保護遠程監控物聯網設備：

? 區塊鏈的加密技術確保只有被允許的人士才能訪問個人數據，這些數據作為唯一的哈希函數存儲在區塊鏈上（源數據的任何更改都會創建不同的哈希函數，并且用戶必須擁有一組特定的加密密鑰將散列函數解碼為源數據）

? 一旦患者數據記錄在區塊鏈分類賬上，那么幾乎不可能篡改

? 區塊鏈的去中心化特性意味著物聯網設備可以直接相互交互，而無需通過集中式服務器（就像當今大多數物聯網連接所做的那樣），這使得發起黑客攻擊和數據竊取、串改變得非常困難

雖然區塊鏈可以增強醫療保健中的物聯網安全性，但這些用例仍處于開發的早期階段，尚不清楚區塊鏈是否會成為最佳使用工具。

End.