區塊鏈技術是什么(區塊鏈技術如何革新醫療保健行業?)
醫療保健行業在數據存儲、共享和驗證方面面臨許多問題。患者數據存在于孤立的孤島中，醫生無法在需要時訪問它，而黑客似乎能夠相對容易地利用它。患者不覺得自己擁有自己的健康信息。假藥充斥著市場，因為沒有人能證實它們的來源。
傳統的數據管理實踐是否已經過時？
盡管區塊鏈技術已經在金融領域出現，但醫療保健領域的區塊鏈用例也越來越受歡迎。全球醫療區塊鏈市場，預計到2026年將達到558億3，000萬美元，以35%的年復合成長率（CAGR）成長。醫院和其他醫療機構正在利用區塊鏈開發服務來增強其與數據相關的實踐。
那么，區塊鏈如何在醫療保健領域發揮作用呢？在醫療領域實施該技術時，您可能會面臨哪些挑戰？
一、什么是區塊鏈，它如何使醫療保健受益？
區塊鏈是一個去中心化的分布式系統，可以生成和存儲數據。當區塊鏈上的一個設備執行交易時，所有其他設備都會生成反映此操作的相同塊。同樣，當以任何方式操縱區塊鏈數據時，會創建一個塊來記錄此信息，以便可以輕松驗證任何更改并將其追溯到其來源。
您可以在我們區塊新看點博客的專門文章中了解有關區塊鏈及其應用的更多信息。
區塊鏈如何用于醫療保健？該技術結合了先進的加密機制，以增強數據安全性。通過區塊鏈的許可系統，它將數據所有權交還給個人，并且憑借其透明度，它通過記錄和時間戳所有細節來促進臨床試驗。此外，它還提供獨特的合同管理和支付功能。
1.1、區塊鏈在醫療保健領域的優勢
以下是區塊鏈技術為不同的醫療保健參與者帶來的主要好處：
醫療保健組織方面：
改善決策，因為區塊鏈允許來自不同位置的幾位醫生實時查看相同的數據
將患者醫療記錄轉換為無法篡改的分散式系統
加快醫療認證
患者方面：
使患者能夠擁有其醫療數據的所有權
支持同意機制，禁止醫療保健提供者在未經患者許可的情況下訪問信息
使患者能夠參與研究，并在沒有中介的情況下將其數據代幣化
以安全的方式從可穿戴設備收集和存儲數據
制藥方面：
幫助招募臨床試驗參與者
支持具有不可變記錄的臨床試驗的可靠且可審計的文檔
允許發現假藥
保險方面：
加快確認理賠過程
為保險公司提供使用智能合約起草和管理協議的機會
通過消除中介機構降低成本
1.2、區塊鏈在醫療保健領域的缺點：
在醫療保健中采用區塊鏈有幾個缺點，源于這項技術的本質：
隨著區塊數量的增加，交易時間增加，導致延遲
無法永久刪除記錄。網絡只是創建更多反映現有記錄失效的塊
為了使這項技術發揮作用，每個相關的組織都需要參與其中
大型患者文件的潛在問題，例如 MRI 掃描
高昂的規劃、開發和維護成本
1.3、醫療保健中應用區塊鏈技術的使用案例
以下是醫療保健領域最突出的七個區塊鏈技術應用：
透明的供應鏈
更快的醫療認證
以患者為中心的腸內出血
可管理的醫學試驗
增強的安全性
通過智能合約執行的承諾
基因組研究
二、區塊鏈提高醫療保健供應鏈的透明度
假藥是一個長期存在的問題。世界衛生組織（WHO）估計，在發達國家可供購買的所有藥物中，高達1%是不合法的。這一數字在發展中國家增加到近10%。為了證明這一點，緝毒局（DEA）在2021年在美國捕獲了超過950萬種假藥。該機構報告說，這個數字高于前兩年的總和。
區塊鏈在醫療保健領域的一個用例是，它允許客戶在每個階段跟蹤產品，包括制造，批發和運輸，以確保物品是合法的。這對藥物和醫療設備都至關重要。一旦為藥物創建了分類賬，它就會記錄原產地，例如實驗室。從那時起，對這種藥物的每次操作都被記錄在案。區塊鏈可以包含相當廣泛的信息，例如勞動力成本以及在制造和運輸過程中排放了多少廢物。
MediLedger是區塊鏈協議的一個例子，醫療保健組織可以使用該協議來驗證處方藥供應鏈的信息，這包括：到期日期、制造商等。MediLedger還允許不同各方交換安全的點對點消息。許多著名的醫療保健提供商，如拜耳，輝瑞和Cardinal Health都使用這個網絡。
在另一個例子中，總部位于巴黎的Blockpharma建立了一個解決方案，可以掃描藥物的供應鏈，并在所有裝運點進行驗證。該公司的應用程序允許患者驗證其購買的合法性。據信，Blockpharma攔截了全球15%的假藥。
三、區塊鏈加速醫療認證
驗證證書 - 培訓，技能，醫療執照和教育 - 是一個繁瑣的過程，通常通過電話和電子郵件執行，可能需要長達四個月甚至六個月才能完成。負擔得起的優質醫療保健委員會報告說，付款人每年花費近20億美元來維護一個全面的醫療保健提供者數據庫。區塊鏈技術可以提供更快，更可靠的替代品，不依賴于直接的人類參考。
區塊鏈允許醫療保健組織記錄和監控其員工的憑據。這種安排簡化了招聘流程，提高了分包商、醫院和患者之間的透明度和信任度。此外，當專業人員需要添加資格時，區塊鏈記錄允許增量更新。
ArchiveCore是一家由兩名醫生創立的醫療保健認證初創公司。它使用區塊鏈來驗證主要來源的憑證文件，目的是減少新員工背景調查的時間。Carilion Clinic 針對 17 名員工的典型招聘流程測試了 ArchiveCore 軟件，并驚訝地發現，他們本可以節省 120 萬美元的收入損失。
四、區塊鏈實現以患者為中心的EHR
共享醫療數據是一項敏感且高度監管的任務。在美國醫生和護士中進行的一項調查顯示，74%的受訪者認為，在不同部門之間交換健康信息時，患者的安全受到威脅。
醫療保健中最受歡迎的區塊鏈用例之一是提供患者記錄的全面概述并管理數據共享同意。這樣的系統使患者能夠完全控制他們的記錄 - 當他們的數據更新時，他們會收到通知，他們可以與醫生，研究人員和其他方共享全部或部分記錄。患者甚至可以設置一個時間限制，限制他們的記錄對特定第三方可見的時間長度。保險公司可以使用該系統直接驗證患者的確認，而無需中介機構。
該技術的一個應用來自MedicalChain。該公司幫助醫療保健提供商將其電子病歷與區塊鏈驅動的平臺集成。MedicalChain軟件可用于開發其他醫療保健解決方案，例如虛擬咨詢和市場，使患者能夠將其匿名醫療數據貨幣化。
五、區塊鏈促進臨床試驗
ClinicalTrials.gov 顯示，全球每年的藥物開發成本約為3500億美元。臨床試驗產生大量數據，涉及很多人，如申辦者、研究對象、醫生、研究人員、藥品制造商等。因此，錯誤很容易發生，并且有故意偽造的空間。尋找和招募參與者是另一個問題。最近的一份報告顯示，只有8%的癌癥患者參加了臨床試驗。此外，跟蹤的信息通常存儲在集中式數據庫中，因此很難在所有利益相關者之間共享。
醫療保健領域的另一個區塊鏈用例是使臨床試驗更加透明，允許研究人員識別具有可疑協議的研究并防止其發表。借助這項技術，所有臨床試驗文檔都可以加蓋時間戳并安全存儲。區塊鏈記錄包括項目提案，調查，研究設計，血液檢查，患者同意書等。此外，該技術允許分散地理位置的參與者同時實時查看數據，這對于審判決策至關重要。
此外，區塊鏈可以幫助管理臨床試驗的財務。例如，德國制藥公司勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim）與IBM合作，為其試驗實施了基于區塊鏈的簿記系統。推遲支付試驗參與者的費用是另一個問題。這些人通常需要幾個月的時間才能獲得收入。Bloqcube專注于區塊鏈驅動的臨床試驗軟件，它認為與中央銀行的數字貨幣合作可以顯著加快支付過程，允許醫生和患者在執行任務后幾分鐘內獲得補償。
六、區塊鏈增強安全性
健康數據主要存儲在集中式數據庫中，這些數據庫無法提供足夠的保護以防止盜竊和破壞。據HIPAA Journal報道，2021年共有44，993，618條醫療記錄因686起醫療數據泄露事件而遭到破壞。
區塊鏈可以促進安全的健康數據存儲和共享。例如，總部位于加利福尼亞州的Akiri作為網絡即服務運營，并使用區塊鏈提供一組策略，配置數據層并實時驗證健康數據源和目的地。
區塊鏈還支持加密。如果醫療保健提供者想要訪問患者信息，他們將需要相應的公鑰。研究表明，63%的醫療保健組織未能加密其工作站上的受保護健康信息（PHI）。Testd，一家總部位于美國的主要測試和疫苗驗證平臺訴諸區塊鏈來加密其數據并進一步匿名化。
區塊鏈在醫療保健中的另一個與安全相關的用例是支持可穿戴醫療設備。該技術有助于記錄物聯網數據并將其從設備安全傳輸到醫療保健提供商。它可以保護數據免受未經授權的篡改，阻止對某些設備的訪問，并關閉受感染的節點。
七、區塊鏈通過智能合約執行承諾
與合同有關的糾紛和不履行合同條款是每個行業的問題。研究表明，10%的保險索賠在醫療領域存在爭議，而17%的索賠由于信息不完整，重復索賠，注冊不當等原因而被拒絕。
智能合約可以為這些令人生畏的問題提供解決方案。
智能合約是部署在區塊鏈上的一段代碼。它被設置為在滿足預定義條件時自動執行。智能合約通過消除中介機構來幫助醫療部門降低成本。
這項技術支持不同的醫療保健參與者，如提供商，患者，保險公司和醫療設備制造商。在網絡上對自己進行身份驗證并記錄合同條款，這些條款將自動執行，并將對所有相關方保持可見。例如，當患者去看醫生時，此事件將反映在區塊鏈分類帳中，并且將通知保險公司。利益相關者可以轉向智能合約來驗證事實并加快爭議解決速度。
Curisium最近被總部位于費城的HealthVerity收購，開發了一個區塊鏈驅動的平臺，支持醫療保健領域的合同管理和談判。它允許提供商和付款人參與創新的安全合同安排，并在發生爭議時找到共同點。
八、區塊鏈使基因組研究成為可能
基因組測序的成本從幾年前的10，000美元急劇下降到現在的1，000美元，一些公司聲稱僅以100美元的價格執行這項任務。這鼓勵科學家從事基因組相關研究。但是，在哪里可以找到愿意的參與者呢？以及如何為如此龐大的數據集提供安全存儲？
這是醫療保健領域的另一個區塊鏈用例。該技術允許參與者存儲數十億個基因組數據點，在相關方之間安全地交換它們，并建立所有權。該技術還支持個人在不涉及中介的情況下合法地將其基因組信息貨幣化。
例如，EncrypGen提供了一個支持區塊鏈的DNA市場，參與者可以使用可追溯的DNA令牌上傳，共享，搜索和銷售遺傳數據。
在另一個例子中，以色列生物技術公司DNAtix demploy區塊鏈通過使用DNAtix令牌作為支付手段來促進數據所有者和研究人員之間的基因組數據交換。該公司以完全匿名的支付和合同而自豪。
以下是該公司首席執行官Ofer Lidsky所說的，“我們正在帶來參與研究，測試DNA，存儲DNA和保持匿名的新可能性。這是地球上最安全的遺傳學。
九、區塊鏈在醫療保健中的挑戰
遵守 HIPAA 和其他數據隱私法規：區塊鏈在設計為透明的網絡上存儲和維護高度敏感和受監管的患者數據。醫療保健組織需要確保它們合規，并將數據暴露的風險降至最低。
大量醫療保健數據：醫療機構需要評估在不嚴重影響性能的情況下存儲大量數據的可能性。
找到合適的平衡點：我們不能同時最大化區塊鏈的安全性、可擴展性和去中心化。其中一個參數以犧牲其他參數為代價得到改進。例如，如果區塊鏈以一種全球采用其支付系統的方式進行擴展，則處理這些交易的安全性可能會受到損害。研究人員正在尋找解決方案，但目前，這仍然是一個相關問題。
訪問授權：區塊鏈在醫療保健領域的另一個挑戰是數據訪問是基于權限的。但是，如果患者在緊急情況下無法給出明確的同意，該怎么辦？組織將不得不提出如何在這種情況和類似情況下運作的協議。
私鑰和公鑰：區塊鏈使用密碼學來保護其數據。因此，存在密鑰管理問題。對所有塊使用相同的公鑰意味著如果密鑰被泄露，所有數據都將被公開。另一方面，為每個塊使用不同的密鑰將大大增加存儲和訪問數據的成本。
十、如何繼續在醫療保健中實施區塊鏈？
區塊鏈并不是醫療機構可以插入并解決所有問題的獨立技術。它不是一個可以添加到現有技術堆棧的平臺。如果您的組織想要有效地采用區塊鏈，您可能需要調整內部流程，擴展技術堆棧，并幫助您的員工和合作伙伴將他們的思維方式轉變為新的運營模式。
此外，希望從醫療保健領域的區塊鏈用例中充分受益的組織將需要與競爭對手合作并合作。例如，IBM 和銀行機構與自然相互競爭的醫療保健組織合作，例如 Sentara Healthcare、Cleveland Clinic 和 Aetna 等。此次合作的目標是建立一個治理框架，以監控由區塊鏈驅動的醫療保健網絡。
如果您對在醫療保健領域實施區塊鏈感興趣，最好咨詢專業的醫療保健軟件開發公司。盡管部署這項技術看起來很復雜，但在適當的支持下，您的醫療機構將能夠降低成本、改善患者護理并提高數據安全性和透明度。
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